目的 探討跟腱開(kāi)放性缺損的治療方法及臨床效果。 方法 2001 年5 月- 2008 年8 月,采用推進(jìn)內(nèi)外側(cè)腓腸肌聯(lián)合肌皮瓣治療8 例外傷致跟腱開(kāi)放性缺損。男5 例,女3 例;年齡15 ~ 36 歲,平均25 歲。左足3 例,右足5 例。傷后至手術(shù)時(shí)間為7 ~ 65 d。創(chuàng)面范圍6.0 cm × 4.5 cm ~ 8.0 cm × 6.5 cm。跟腱缺損長(zhǎng)度為5.0 ~ 7.5 cm,平均6.0 cm。術(shù)中肌皮瓣切取范圍為22.5 cm × 7.8 cm ~ 28.0 cm × 11.5 cm,供區(qū)皮膚行V-Y 推進(jìn)縫合。 結(jié)果 術(shù)后第2 天3 例肌皮瓣出現(xiàn)張力性水皰,經(jīng)對(duì)癥處理后成活;其余肌皮瓣均順利成活,創(chuàng)面Ⅰ期愈合。供區(qū)切口Ⅰ期愈合。術(shù)后患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間6 個(gè)月~ 7 年,中位時(shí)間2 年3 個(gè)月。術(shù)后肌皮瓣質(zhì)地、外觀滿意。末次隨訪時(shí),按Arner-Lindholm跟腱損傷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),獲優(yōu)6 例,良2 例。 結(jié)論 內(nèi)外側(cè)腓腸肌聯(lián)合肌皮瓣具有感覺(jué)、耐磨、對(duì)供區(qū)影響較小,是修復(fù)跟腱開(kāi)放性缺損較理想的組織瓣。
引用本文: 楊太明,孔祥如,高先亭,楊春,許興柏,朱愛(ài)祥. 推進(jìn)腓腸肌皮瓣修復(fù)跟腱開(kāi)放性缺損. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(12): 1519-1520. doi: 復(fù)制