目的通過與傳統(tǒng)示指固有伸肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)比較，探討改良法重建拇長伸肌腱功能的療效。 方法2009年1月－2011年12月，采用改良法重建拇長伸肌腱功能治療11例拇長伸肌腱自發(fā)性斷裂患者（改良組）。手術(shù)在傳統(tǒng)術(shù)式基礎(chǔ)上，增加對拇長伸肌腱近側(cè)斷端與示指固有伸肌腱加固縫合，以及示指固有伸肌腱遠端環(huán)繞拇短伸肌腱反折縫合。術(shù)后采用SEEM（specific EI-EPL evaluation method）評價方法評定手術(shù)療效，并與同期采用傳統(tǒng)示指固有伸肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)治療的18例患者（傳統(tǒng)組）進行比較。兩組患者性別、年齡、病程及致傷原因等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt; 0.05），具有可比性。 結(jié)果術(shù)后兩組患者切口均Ⅰ期愈合。傳統(tǒng)組5例失訪，其余患者均獲隨訪，隨訪時間8個月～2年6個月，平均1年6個月。末次隨訪時根據(jù)SEEM評價方法，改良組拇指抬高丟失及屈曲丟失均顯著小于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）；示指單獨背伸丟失與傳統(tǒng)組相似（P gt; 0.05）。改良組獲優(yōu)9例，良2例，優(yōu)良率100%；傳統(tǒng)組獲優(yōu)5例，良6例，可2例，優(yōu)良率為84.6%；兩組優(yōu)良率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0.03，P=0.03）。 結(jié)論與傳統(tǒng)示指固有伸肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)相比，改良法重建拇長伸肌腱功能手術(shù)操作簡便，增加了轉(zhuǎn)移肌腱力量，近期療效滿意，但遠期療效需進一步隨訪。
引用本文： 鄭鑫,安洪賓,陳滔,王海寶. 改良法重建拇長伸肌腱功能的療效觀察. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(9): 1074-1076. doi: 復(fù)制
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