目的 比較自體骨、同種異體骨、BMP 復(fù)合骨應(yīng)用于退變性腰椎病椎間植骨融合術(shù)中的臨床療效。 方法 2005 年1 月- 2010 年1 月采用脊柱植骨融合術(shù)治療102 例退變性腰椎病患者,根據(jù)植骨材料不同,將患者隨機(jī)分為自體骨組(A 組,35 例)、同種異體骨組(B 組,33 例)、BMP 復(fù)合骨組(C 組,34 例)。3 組患者性別、年齡、病程、病變節(jié)段、Meyerding 分級、術(shù)前椎間隙高度及日本骨科學(xué)會(JOA)評分等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt; 0.05),具有可比性。比較不同時間點(diǎn)3 組椎間隙高度、植骨融合率及JOA 評分等情況。 結(jié)果 3 組患者均獲隨訪,隨訪時間2 ~ 5 年,平均3.2 年。術(shù)后6 ~ 24 個月各組椎間隙高度均較術(shù)前顯著提高(P lt; 0.05);A、C 組術(shù)后6、12、18、24 個月椎間隙高度顯著大于B組(P lt; 0.05),A、C 組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt; 0.05)。A、C 組植骨術(shù)后6 個月出現(xiàn)融合患者,至24 個月A、C 組植骨融合率均為100%;B組于術(shù)后12 個月出現(xiàn)融合患者,至24 個月植骨融合率為87.88%,與A、C組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt; 0.05)。術(shù)后12、24 個月,各組JOA 評分均較術(shù)前顯著提高(P lt; 0.05);A、C 組JOA 評分及改善優(yōu)良率顯著高于B 組(P lt; 0.05),A、C 組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt; 0.05)。 結(jié)論 BMP 復(fù)合骨在退變性腰椎病手術(shù)椎間植骨中與自體骨基本等效,并優(yōu)于同種異體骨,且移植骨量充足,無需有創(chuàng)取材,具有融合快、成功率高等特點(diǎn)。
引用本文: 殷鵬,劉秀珍,吳延平,孫英華. 不同植骨材料在退變性腰椎病脊柱融合術(shù)中的應(yīng)用與療效比較. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(7): 778-782. doi: 復(fù)制