目的 探討心肺運動試驗對肺功能減退的肺癌患者手術(shù)適應(yīng)證評估的臨床意義。 方法 術(shù)前采用運動負(fù)荷遞增的方案 ,測定 195例肺功能減退的肺癌患者終止負(fù)荷運動時的功率 (W% )、最大攝氧量 (VO2 % P)、公斤氧耗量 (VO2 /kg)等指標(biāo) ,并對術(shù)后有呼吸衰竭和無呼吸衰竭患者中上述指標(biāo)的異常發(fā)生率行單因素和 logistic多因素分析?!〗Y(jié)果 全肺切除術(shù)后有呼吸衰竭患者 W%、VO2 % P、VO2 /kg、代謝當(dāng)量 (MET)、每分通氣量 (VE)、呼吸頻率 (BF)均低于無呼吸衰竭患者 (P lt;0 .0 5或 0 .0 1) ,logistic回歸分析顯示 VE lt;30 L/min和 BF lt;30次 /分與術(shù)后有呼吸衰竭發(fā)生密切相關(guān)。肺葉切除術(shù)后上述指標(biāo)兩者間差別無顯著性意義 ,但一秒率 (FEV1 % ) lt;6 0 %、肺葉切除術(shù)后有呼吸衰竭者上述指標(biāo)降低 (P lt;0 .0 5或 0 .0 1) ;logistic回歸分析顯示 VO2 % P lt;6 0 %與術(shù)后呼吸衰竭密切相關(guān)。結(jié)論 心肺運動試驗可用于肺功能減退肺癌患者手術(shù)適應(yīng)證的評...更多估 ,應(yīng)選擇 VO2 % P lt;6 0 %作為評估指標(biāo)。
引用本文: 李琦,操敏,阮紅云,等. 心肺運動試驗評估肺功能減退的肺癌患者手術(shù)適應(yīng)證探討. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2004, 11(3): 192-195. doi: 復(fù)制