目的總結(jié)經(jīng)微創(chuàng)小切口行心臟瓣膜手術(shù)的臨床經(jīng)驗(yàn),探討手術(shù)徑路、方法、效果以及可能的危險(xiǎn)因素。方法采用微創(chuàng)小切口行心臟瓣膜手術(shù)134例,其中經(jīng)胸骨旁切口行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)5例,二尖瓣置換術(shù)2例;經(jīng)右胸前外側(cè)切口行二尖瓣手術(shù)46例,單純?nèi)獍晔中g(shù)15例;經(jīng)胸骨上段小切口(反Z字形)行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)11例;經(jīng)胸骨下段劈開加橫斷右半胸骨(倒L形)切口行二尖瓣手術(shù)55例。結(jié)果術(shù)后早期死亡3例,其中2例死于低心排血量綜合征和右心功能不全,1例死于急性肝、腎功能衰竭。隨訪114例,隨訪時(shí)間2個(gè)月~7年,術(shù)后6個(gè)月患者的心功能均有不同程度的改善,切口疤痕隱蔽,復(fù)查心臟彩色超聲心動(dòng)圖顯示心瓣膜功能良好。結(jié)論微創(chuàng)小切口行心臟瓣膜手術(shù)可行,避免了完全劈開胸骨,維持胸廓的完整性,減少損傷,相對(duì)美觀,有利于患者術(shù)后的恢復(fù)。
引用本文: 金海,徐志云,于偉勇,等. 微創(chuàng)小切口心臟瓣膜手術(shù)134例. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(4): 237-239. doi: 復(fù)制