目的 總結(jié)慢性縮窄性心包炎的外科治療經(jīng)驗。方法 78例患者術(shù)前均被明確診斷為慢性縮窄性心包炎,均在全身麻醉下經(jīng)胸部正中切口行心包剝脫術(shù)。結(jié)果 術(shù)后中心靜脈壓6.5~14.0mmHg(1kPa=7.5mmHg),平均8mmHg。死亡1例,再次開胸止血2例,發(fā)生低心排血量綜合征3例。術(shù)后病理檢查:心包纖維結(jié)締組織增生、玻璃樣變性60例,呈于酪樣結(jié)核病變18例(伴結(jié)核肉芽腫形成7例)。隨訪65例,隨訪時間3個月~10年,心功能(NYHA)均為I級,無心包縮窄復發(fā)和死亡。結(jié)論 手術(shù)是治療慢性縮窄性心包炎惟一有效的方法,胸部正中切口是較佳的手術(shù)徑路,心包切除范圍應(yīng)根據(jù)具體病情而定,力爭將心包徹底松解切除。
引用本文: 姜輝,汪曾煒,朱洪玉,等. 慢性縮窄性心包炎的外科治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2006, 13(4): 278-279. doi: 復制