目的評價(jià)生物瓣心瓣膜置換術(shù)后遠(yuǎn)期療效。方法1979年1月至2001年12月施行生物瓣心瓣膜置換術(shù)303例，按年齡分為兩組，≥55歲者123例（≥55歲組）；（55歲者180例（〈55歲組）。其中160例早期使用經(jīng)戊二醛處理的豬主動脈瓣，143例使用經(jīng)環(huán)氧氯丙烷改性的新型豬主動脈瓣。所有心瓣膜置換術(shù)均在全身麻醉體外循環(huán)下進(jìn)行。結(jié)果術(shù)后早期死亡9例，隨訪267例（90．8％），隨訪時(shí)間3～20年，5年生存率94．1％±2．3％，10年生存率85．0％±2．7％，15年生存率78．3％±1．2％。51例出現(xiàn)瓣膜衰壞，40例再次手術(shù)；5年、10年、15年累計(jì)瓣膜未衰壞率分別為90．1％±2．2％、79．4％±3．6％和36．8％±1．6％。且≥55歲組患者瓣膜未衰壞率高于（55歲組（P〈0．05）。經(jīng)環(huán)氧氯丙烷改性的新型生物瓣10年瓣膜未衰壞率明顯高于早期戊二醛處理的生物瓣。全組血栓發(fā)生率低，15年為0．014％。發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎7例，3例治愈，4例死亡。結(jié)論人工生物瓣心瓣膜置換術(shù)后療效良好，尤其適合老年患者。經(jīng)環(huán)氧氯丙烷改性的新型生物瓣有較強(qiáng)的抗衰壞能力；術(shù)后發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)予以足夠的重視。
引用本文： 李彤,蔡振杰,劉維永. 生物瓣心瓣膜置換術(shù)后遠(yuǎn)期療效. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2006, 13(3): 197-198. doi: 復(fù)制