目的總結(jié)同期施行心臟瓣膜手術(shù)和冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)的效果和臨床經(jīng)驗(yàn)。方法2000年1月至2005年12月我科同期施行心臟瓣膜手術(shù)/cABG81例。風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病合并冠狀動脈病變37例,冠心病合并心臟瓣膜功能不全44例。冠狀動脈造影顯示:單支血管病變18例,雙支血管病變9例,多支血管病變54例。同期施行心瓣膜置換術(shù)和CABG55例,瓣膜成形術(shù)和CABG26例,其中同期行室壁瘤手術(shù)4例。人均冠狀動脈遠(yuǎn)端吻合3.12±1.51個(gè)。術(shù)后發(fā)生低心排血量4例,需主動脈內(nèi)球囊反搏支持。結(jié)果2例因手術(shù)后發(fā)生低心排血量和多器官功能衰竭死亡。再次開胸止血3例。79例患者取得了良好的臨床效果,心臟功能明顯改善。手術(shù)后隨訪64例,失訪15例,隨訪時(shí)間1~74個(gè)月,平均隨訪14.2個(gè)月,隨訪期間死亡5例,均為非心源性死亡。其余患者生活質(zhì)量明顯改善。結(jié)論同期施行心臟瓣膜手術(shù)/CABG是有效可行的,近期效果滿意。
引用本文: 陳鑫,徐明,蔣英碩. 同期心臟瓣膜手術(shù)與冠狀動脈旁路移植術(shù)81例. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2006, 13(3): 158-161. doi: 復(fù)制