目的 總結(jié)感染性心內(nèi)膜炎的臨床診斷和外科治療經(jīng)驗(yàn)。 方法 回顧分析2000年1月～2006年8月在我院接受手術(shù)治療的60例感染性心內(nèi)膜炎患者的臨床資料，其中男46例，女14例；年齡9～58歲，平均年齡34.3歲。術(shù)前血培養(yǎng)60例，陽(yáng)性25例(41.7%)，其中鏈球菌12例，葡萄球菌6例，其他細(xì)菌7例。超聲心動(dòng)圖提示有心內(nèi)膜贅生物或瓣膜穿孔42例，其中累及二尖瓣9例，主動(dòng)脈瓣26例，二尖瓣主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累6例，三尖瓣1例。合并原發(fā)心臟疾病28例，其中先天性心臟病16例，風(fēng)濕性心臟病9例，二尖瓣脫垂3例。對(duì)60例患者全程采用大劑量敏感抗生素治療。擇期手術(shù)55例，急診手術(shù)5例。手術(shù)中清除所有感染灶，同期矯治心內(nèi)畸形16例，行心瓣膜置換術(shù)41例，三尖瓣修復(fù)成形術(shù)1例。 結(jié)果 術(shù)后早期死亡3例。隨訪51例(89.5%)， 隨訪時(shí)間5～71個(gè)月，無(wú)心內(nèi)膜炎復(fù)發(fā)，心功能恢復(fù)至Ⅰ級(jí)38例，Ⅱ級(jí)13例。 結(jié)論 早期診斷，掌握適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī)，聯(lián)合內(nèi)科治療和外科手術(shù)，可取得較好的治療效果。
引用本文： 劉志勇,高長(zhǎng)青,李伯君,等. 60例感染性心內(nèi)膜炎的臨床診斷與外科治療. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2007, 14(3): 181-183. doi: 復(fù)制