目的 探討一種新的主、肺動(dòng)脈根部置換手術(shù)治療合并室間隔缺損（VSD）、左室流出道梗阻（LVOTO）的大動(dòng)脈錯(cuò)位（TGA）。 方法 4例伴L(zhǎng)VOTO、VSD的TGA患者及1例伴L(zhǎng)VOTO、VSD的右心室雙流出口患者，被采用改良的Nikaidoh技術(shù)將主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈根部完整互換移植、冠狀動(dòng)脈移植以及雙心室流出道重建；其中2例房室異常連接患者被同期施行Senning手術(shù)。 結(jié)果 所有患者手術(shù)均獲成功，術(shù)后恢復(fù)良好。術(shù)后平均隨訪5.40個(gè)月，生長(zhǎng)發(fā)育好。超聲心動(dòng)圖檢查提示心室功能良好，主動(dòng)脈瓣無(wú)反流；2例患者肺動(dòng)脈瓣有少量反流。 結(jié)論 保留半月瓣的主、肺動(dòng)脈根部置換術(shù)治療伴L(zhǎng)VOTO的復(fù)雜型TGA患者，不僅可獲得解剖根治，同時(shí)解決了右心室流出道的非生長(zhǎng)性問(wèn)題，改進(jìn)的冠狀動(dòng)脈再植技術(shù)擴(kuò)大了Nikaidoh手術(shù)的適應(yīng)范圍，并獲得很好的近期療效。但其遠(yuǎn)期療效仍需更大組的手術(shù)例數(shù)及更長(zhǎng)期的隨訪來(lái)驗(yàn)證。
引用本文： 胡盛壽,李守軍,王欣,等. 改良主、肺動(dòng)脈根部置換術(shù)治療伴左室流出道梗阻的大動(dòng)脈錯(cuò)位. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2007, 14(1): 1-5. doi: 復(fù)制