目的 總結冷晶體氧合血心臟停搏液經冠狀靜脈竇持續(xù)低流量逆行灌注在二尖瓣和主動脈瓣雙瓣膜置換術中的應用經驗。方法 將64例患者常規(guī)插管建立體外循環(huán)，降溫至32 ℃時阻斷升主動脈，先經主動脈根部或冠狀動脈開口順行灌注4 ℃冷晶體心臟停搏液(15～20 ml/kg)，心臟停搏后經冠狀靜脈竇持續(xù)低流量(70～150 ml/min)逆行灌注1∶4冷晶體氧合血心臟停搏液，于心內直視下行雙瓣膜置換術。 結果 開放主動脈后，53例(828%)患者心臟自動復跳，11例(17.2％)電擊復跳，均順利停機拔管。術后發(fā)生低心排血量綜合征3例，嚴重室性心律失常3例，死亡2例，其余患者9～13 d出院，無并發(fā)癥發(fā)生。隨訪56例（87.5%），隨訪時間5個月～2.5年，患者臨床癥狀消失，活動能力明顯改善，無晚期死亡；復查超聲心動圖提示人工機械瓣活動良好，無瓣周漏。 結論 冷晶體氧合血心臟停搏液經冠狀靜脈竇持續(xù)低流量逆行灌注具有良好的心肌保護效果。
引用本文： 賴應龍,魏蜀亮,鄧志剛,等. 經冠狀靜脈竇持續(xù)低流量逆行灌注在雙瓣膜置換術中的應用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(3): 232-233. doi: 復制
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