目的 介紹全主動(dòng)脈弓置換加支架象鼻手術(shù)治療A型主動(dòng)脈夾層的方法，總結(jié)其治療經(jīng)驗(yàn)。 方法 2007年1月至2008年11月，采用四分支人工血管行全主動(dòng)脈弓置換加覆膜支架象鼻手術(shù)治療A型主動(dòng)脈夾層10例，其中急性?shī)A層8例，慢性2例。10例均在深低溫停循環(huán)及選擇性腦灌注下完成手術(shù),對(duì)5例合并主動(dòng)脈瓣中至重度關(guān)閉不全的患者同期行Bentall手術(shù)，余5例行升主動(dòng)脈置換術(shù)。 結(jié)果 1例于術(shù)后26 d因多器官功能衰竭死亡； 余9例均順利康復(fù)出院，無(wú)嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。術(shù)后隨訪2～25個(gè)月，均生存，心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)。 結(jié)論 采用四分支人工血管行全主動(dòng)脈弓置換加覆膜支架象鼻手術(shù)是治療A型夾層的有效手術(shù)方式，手術(shù)操作技術(shù)和腦保護(hù)措施是決定手術(shù)效果的關(guān)鍵。
引用本文： 劉宸鋮,郭應(yīng)強(qiáng),蒙煒,等. 全主動(dòng)脈弓置換加支架象鼻手術(shù)治療A型主動(dòng)脈夾層. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(2): 148-149. doi: 復(fù)制
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