目的 總結在冠狀動脈旁路移植術（CABG）中應用內窺鏡采集大隱靜脈(EVH)聯合直視采集橈動脈技術的臨床經驗。 方法 回顧性分析2006年6月至2009年10月北京軍區(qū)總醫(yī)院收治的97例冠心病患者應用EVH聯合直視下采集橈動脈技術行CABG的臨床資料，其中男68例，女29例；年齡45~84歲(69.3±11.8歲)。行非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(OPCAB) 91例，體外循環(huán)CABG 6例。觀察大隱靜脈的采集長度和采集時間。 結果 每例患者移植血管3~5支（3.7±0.6支），大隱靜脈全部于單側大腿采集，長度15~29 cm(22.0±6.0 cm)，采集時間29~52 min(32.0±11.0 min)；采集的橈動脈長度16~22 cm(22.0±6.0 cm)，采集時間25~42 min(30.0±9.0 min)。術后死亡3例，死于心肌梗死、惡性心律失常和消化道出血各1例。術后采集大隱靜脈的皮膚切口均無感染，出現下肢水腫5例，淋巴漏1例，皮下血腫3例，均自行愈合。隨訪84例，隨訪時間6個月至1年，失訪10例。 隨訪期間死于腦血管意外1例，生存的患者心絞痛癥狀均緩解或消失。 結論 在CABG術中采用EVH聯合直視采集橈動脈，減少了大隱靜脈的采集長度，縮短了手術時間，有較好的臨床應用價值。
引用本文： 王東文,張永,肖志斌,等. 內窺鏡采集大隱靜脈聯合直視采集橈動脈在冠狀動脈旁路移植術中的應用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(3): 260-262. doi: 復制
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