• 第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 心血管外科, 西安 710032;

摘要: 目的 總結復發(fā)性心瓣膜病患者再次行心瓣膜置換術的臨床經驗。 方法 回顧性分析1998年1月至2008年12月第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院收治的319例復發(fā)性心瓣膜病再次行心瓣膜置換術患者的臨床資料,男138例,女181例;年齡12~73歲(43.2±13.5歲)。需再次手術的原因為:心瓣膜成形術后、生物瓣衰壞、瓣周漏等。兩次手術間隔時間3個月~25年(18.7±8.3年)。 結果 全組共死亡25例,其中手術死亡4例,早期死亡21例。主要死亡原因為:低心排血量綜合征、室性心律失常、多器官功能衰竭等。其余294例患者治愈出院。隨訪252例,隨訪率85.7%,隨訪時間6個月~11年(9.6±7.1年);失訪42例。隨訪期間死亡17例,死于心力衰竭9例,人工瓣膜感染性心內膜炎2例,顱內出血、腦栓塞3例,消化道出血1例,原因不明2例。長期生存的235例患者中心功能恢復至Ⅰ~Ⅱ級183例,Ⅲ級29例。 結論 盡管復發(fā)性心瓣膜病患者心功能和全身狀況均較差,手術操作較困難,但適時而妥善的外科手術仍可獲得良好的效果。

引用本文: 陳文生,易定華,鄭奇軍,等. 復發(fā)性心瓣膜病患者再次心瓣膜置換術的臨床分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(1): 70-71. doi: 復制

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