• 1.中山大學(xué)腫瘤防治中心胸科;;
  • 2.中山大學(xué)肺癌研究中心;;
  • 3.華南腫瘤學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室， 廣州 510060;

目的比較電視胸腔鏡手術(shù)（ video-assisted thoracoscopic surgery, VATS）與小切口開胸手術(shù)（ minimal incision thoracotomy，MIT）治療臨床早期非小細(xì)胞肺癌（ non-small cell lung cancer, NSCLC）及其兩種手術(shù)方式術(shù)后患者生活質(zhì)量的變化特點(diǎn)。方法我們的研究為前瞻性隨機(jī)對(duì)照臨床研究生活質(zhì)量的階段分析。共納入 2008 年 1月 1日至 2011年 12月 10日中山大學(xué)腫瘤防治中心收治的 106例 NSCLC患者（男 57例、女 49例，平均年齡57.60歲），采用單中心、雙盲試驗(yàn)的隨機(jī)分組方法分為 VATS組（n=57）和 MIT組（n=49）。利用肺癌癥狀量表（ Lung Cancer Symptom Scale，LCSS）評(píng)估兩組患者術(shù)前、術(shù)后第 1、3、6、9和 12個(gè)月的生活質(zhì)量。結(jié)果兩組患者在年 齡、性別、腫瘤所在肺葉、腫瘤病理分期、病理類型、術(shù)后并發(fā)癥、腫瘤直徑、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和胸腔引流管置留 時(shí)間等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P＞0.05）。術(shù)后 6個(gè)月中，VATS組內(nèi)各指標(biāo)評(píng)分與術(shù)前評(píng)分的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05）；MIT組內(nèi)術(shù)后 1個(gè)月食欲［（1.04±0.71）vs.（2.00±0.83），F(xiàn)=6.357，P=0.021］、疲勞［（ 4.55±1.17） vs.（10.19±2.10），F(xiàn)=4.721，P=0.043］、氣促［（ 2.18±0.86）vs.（10.26±2.05），F(xiàn)=10.020，P=0.005］及疾病對(duì)正常生活的影響［（5.16±1.70）vs.（17.60±3.17），F(xiàn)=12.319，P=0.002］評(píng)分與術(shù)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論VATS行早期肺癌根治術(shù)后患者生活質(zhì)量與術(shù)前無明顯差異，術(shù)后恢復(fù)平穩(wěn)。

引用本文： 龍浩,鄭燕,林勇斌等. 電視胸腔鏡與小切口開胸治療臨床早期非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(2): 130-135. doi: 復(fù)制

1. ?2 Nakamura H， Taniguchi Y， Miwa K， et al. Comparison of the surgical outcomes of thoracoscopic lobectomy， segmentectomy， and wedge resection for clinical stageⅠnon-small cell lung cancer. Thorac Cardiovasc Surg， 2011， 59（3）：137-141.
2. ?3 Hollen PJ， Gralla RJ， Rittenberg CN. Quality of life as a clinical.
3. trial endpoint： determining the appropriate interval for repeated.
4. assessments in patients with advanced lung cancer. Support Care Cancer， 2004， 12（11）：767-773.
5. ?4 Peterson DE， Bensadoun RJ， Lalla RV， et al. Supportive care treatment guidelines： value， limitations， and opportunities. Semin.
6. Oncol， 2011， 38（3）：367-373.
7. ?5 Demmy TL， Nwogu C. Is video-assisted thoracic surgery lobectomy better? Quality of life considerations. Ann Thorac Surg， 2008， 85（2）：S719-728.
8. ?6 Alonso Y. The biopsychosocial model in medical research： the evolution of the health concept over the last two decades. Patient Educ Couns， 2004， 53（2）：239-244.
9. ?7 Donington JS， Koo CW， Ballas MS. Novel therapies for non-small cell lung cancer. J Thorac Imaging， 2011， 26（2）：175-185.
10. ?8 Keogh JW， Jones L. The importance of promoting physical activity for cancer survivorship. N Z Med J， 2011， 124（1337）：6-9.
11. ?9 Win T， Sharples L， Wells FC， et al. Effect of lung cancer surgery on quality of life. Thorax， 2005， 60（3）：234-238.
12. Middleton J. Healthy people， healthy lives. The english public health white paper： risks and challenges for a new public health system. Clin Med， 2011， 11（5）：430-433.
13. Balduyck B， Hendriks J， Sardari Nia P， et al. Quality of life after lung cancer surgery： a review. Minerva Chir， 2009， 64（6）：655-663.
14. 龍浩， 林志潮， 林勇斌， 等. 早期非小細(xì)胞肺癌胸腔鏡手術(shù)與小切口肺切除術(shù)后患者生活質(zhì)量的對(duì)比研究 . 癌癥，2007， 26（6）：624-628.
15. 龍浩，林志潮，林勇斌 ， 等. 胸腔鏡與小切口開胸肺切除術(shù)后生活質(zhì)量的對(duì)比性研究. 中國微創(chuàng)外科雜志， 2008， 8（2）：137-142.
16. 龍浩， 林志潮， 司徒冬榮， 等. 胸腔鏡手術(shù)與小切口開胸肺切除術(shù)后細(xì)胞因子反應(yīng)的隨機(jī)對(duì)照臨床研究. 癌癥，2007， 26（9）：991-995.
17. Balduyck B， Hendriks J， Lauwers P， et al. Quality of life evolution after lung cancer surgery： a prospective study in 100 patients. Lung Cancer， 2007， 56（3）：423-431.
18. Aoki T， Tsuchida M， Hashimoto T， et al. Quality of life after lung cancer surgery： video-assisted thoracic surgery versus thoracotomy. Heart Lung Circ， 2007， 16（4）：285-289.
19. Li WW， Lee TW， Lam SS， et al. Quality of life following lung cancer resection： video-assisted thoracic surgery vs thoracotomy. Chest， 2002， 122（2）：584-589.
20. Gorenstein LA， Sonett JR . The surgical management of stageⅠ and stageⅡ lung cancer. Surg Oncol Clin N Am， 2011， 20（4）：.
21. D’Amico TA. Operative techniques in early-stage lung cancer. J Natl Compr Canc Netw， 2010， 8（7）：807-813.
22. Handy JR Jr， Asaph JW， Douville EC， et al. Does video-assisted thoracoscopic lobectomy for lung cancer provide improved functional outcomes compared with open lobectomy? Eur J Cardiothorac Surg， 2010， 37（2）：451-455.
23. Hollen PJ， Gralla RJ， Kris MG， et al. A comparison of visual analogue and numerical rating scale formats for the Lung Cancer Symptom Scale （lcss）： does format affect patient ratings of symptoms and quality of life? Qual Life Res， 2005， 14（3）：837-847.
24. -720.
  1. 1. ?2 Nakamura H， Taniguchi Y， Miwa K， et al. Comparison of the surgical outcomes of thoracoscopic lobectomy， segmentectomy， and wedge resection for clinical stageⅠnon-small cell lung cancer. Thorac Cardiovasc Surg， 2011， 59（3）：137-141.
  2. 2. ?3 Hollen PJ， Gralla RJ， Rittenberg CN. Quality of life as a clinical.
  3. 3. trial endpoint： determining the appropriate interval for repeated.
  4. 4. assessments in patients with advanced lung cancer. Support Care Cancer， 2004， 12（11）：767-773.
  5. 5. ?4 Peterson DE， Bensadoun RJ， Lalla RV， et al. Supportive care treatment guidelines： value， limitations， and opportunities. Semin.
  6. 6. Oncol， 2011， 38（3）：367-373.
  7. 7. ?5 Demmy TL， Nwogu C. Is video-assisted thoracic surgery lobectomy better? Quality of life considerations. Ann Thorac Surg， 2008， 85（2）：S719-728.
  8. 8. ?6 Alonso Y. The biopsychosocial model in medical research： the evolution of the health concept over the last two decades. Patient Educ Couns， 2004， 53（2）：239-244.
  9. 9. ?7 Donington JS， Koo CW， Ballas MS. Novel therapies for non-small cell lung cancer. J Thorac Imaging， 2011， 26（2）：175-185.
  10. 10. ?8 Keogh JW， Jones L. The importance of promoting physical activity for cancer survivorship. N Z Med J， 2011， 124（1337）：6-9.
  11. 11. ?9 Win T， Sharples L， Wells FC， et al. Effect of lung cancer surgery on quality of life. Thorax， 2005， 60（3）：234-238.
  12. 12. Middleton J. Healthy people， healthy lives. The english public health white paper： risks and challenges for a new public health system. Clin Med， 2011， 11（5）：430-433.
  13. 13. Balduyck B， Hendriks J， Sardari Nia P， et al. Quality of life after lung cancer surgery： a review. Minerva Chir， 2009， 64（6）：655-663.
  14. 14. 龍浩， 林志潮， 林勇斌， 等. 早期非小細(xì)胞肺癌胸腔鏡手術(shù)與小切口肺切除術(shù)后患者生活質(zhì)量的對(duì)比研究 . 癌癥，2007， 26（6）：624-628.
  15. 15. 龍浩，林志潮，林勇斌 ， 等. 胸腔鏡與小切口開胸肺切除術(shù)后生活質(zhì)量的對(duì)比性研究. 中國微創(chuàng)外科雜志， 2008， 8（2）：137-142.
  16. 16. 龍浩， 林志潮， 司徒冬榮， 等. 胸腔鏡手術(shù)與小切口開胸肺切除術(shù)后細(xì)胞因子反應(yīng)的隨機(jī)對(duì)照臨床研究. 癌癥，2007， 26（9）：991-995.
  17. 17. Balduyck B， Hendriks J， Lauwers P， et al. Quality of life evolution after lung cancer surgery： a prospective study in 100 patients. Lung Cancer， 2007， 56（3）：423-431.
  18. 18. Aoki T， Tsuchida M， Hashimoto T， et al. Quality of life after lung cancer surgery： video-assisted thoracic surgery versus thoracotomy. Heart Lung Circ， 2007， 16（4）：285-289.
  19. 19. Li WW， Lee TW， Lam SS， et al. Quality of life following lung cancer resection： video-assisted thoracic surgery vs thoracotomy. Chest， 2002， 122（2）：584-589.
  20. 20. Gorenstein LA， Sonett JR . The surgical management of stageⅠ and stageⅡ lung cancer. Surg Oncol Clin N Am， 2011， 20（4）：.
  21. 21. D’Amico TA. Operative techniques in early-stage lung cancer. J Natl Compr Canc Netw， 2010， 8（7）：807-813.
  22. 22. Handy JR Jr， Asaph JW， Douville EC， et al. Does video-assisted thoracoscopic lobectomy for lung cancer provide improved functional outcomes compared with open lobectomy? Eur J Cardiothorac Surg， 2010， 37（2）：451-455.
  23. 23. Hollen PJ， Gralla RJ， Kris MG， et al. A comparison of visual analogue and numerical rating scale formats for the Lung Cancer Symptom Scale （lcss）： does format affect patient ratings of symptoms and quality of life? Qual Life Res， 2005， 14（3）：837-847.
  24. 24. -720.