目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)胸腔內(nèi)注入尿激酶對(duì)無(wú)包裹性結(jié)核性胸腔積液的療效。
方法 系統(tǒng)檢索中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、Cochrane 圖書館、PubMed 數(shù)據(jù)庫(kù)、循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù), 中文文獻(xiàn)檢索時(shí)間為2000 年至2012 年2 月, 英文文獻(xiàn)檢索時(shí)間為 1991 年至2012 年2 月, 并查閱納入研究中的參考文獻(xiàn)來(lái)補(bǔ)充。納入所有研究為尿激酶治療無(wú)包裹性結(jié)核性胸腔積液的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)( RCT) , 采用均數(shù)差( MD) 及其95% 可信區(qū)間( 95% CI) , 繪制森林圖分析療效。繪制漏斗圖討論發(fā)表性偏倚。
結(jié)果 共9 項(xiàng)RCT537 例患者入選。尿激酶治療組與常規(guī)治療對(duì)照組比較: 增加引流( 抽液) 總量( P lt; 0. 000 01) , 減少胸膜肥厚( P lt; 0. 000 01) , 改善肺功能 FEV1% pred( P lt;0. 000 01) 。
結(jié)論 與常規(guī)治療( 抗結(jié)核治療聯(lián)合胸腔積液引流或抽液) 相比, 胸腔內(nèi)注射尿激酶治療無(wú)包裹性結(jié)核性胸腔積液可增加胸腔積液引流總量, 減輕胸膜肥厚, 改善肺功能 FEV1% pred。
引用本文: 劉唐娟,孔晉亮,陳一強(qiáng). 尿激酶治療無(wú)包裹性結(jié)核性胸腔積液的 Meta 分析. 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2012, 11(6): 580-587. doi: 復(fù)制