目的  比較呼出氣一氧化氮濃度( FENO) 測定與白三烯D4( LTD4) 支氣管激發(fā)試驗結(jié)果對支氣管哮喘的診斷和評估價值。
方法  對83 例受試者( 20 例未控制、22 例部分控制、20 例完全控制的哮喘患者及21 例正常受試者) 分別進(jìn)行FENO 測定( 瑞典Aerocrine NIOX MINO) 和LTD4 支氣管激發(fā)試驗, 分析兩者結(jié)果的分布特點及相關(guān)性, 并通過受試者工作特征曲線( ROC) 比較兩者對支氣管哮喘的診斷價值。
結(jié)果  80.7% 哮喘受試者FENO  gt; 25.0 ppb。未控制組與部分控制組落在 26.0 ～49.0 ppb 區(qū)間的比例高于完全控制組。未控制組與部分控制組PD20FEV1 -LTD4 中位數(shù)及四分位間距均小于完全控制組。PD20FEV1-LTD4 的ROC 曲線下面積[ AUC: 0.914, 95% CI: ( 0.855, 0.974) ] 大于FENO 測定[ AUC: 0.820, 95% CI: ( 0.718, 0.921) ] 。PD20FEV1 -LTD4≤4.800 nmol 的靈敏度( 0.8710 比0.8065) 及特異度( 0.9048 比0.7619) 均高于FENO≥26.0 ppb 作為陽性閾值。
結(jié)論  與FENO測定相比, LTD4 支氣管激發(fā)試驗的靈敏度和特異度更高, 對哮喘的診斷價值更大。

引用本文： 關(guān)偉杰,高怡,蔣才玉,謝燕清,安嘉穎,虞欣欣,劉文婷,鄭勁平. 呼出氣一氧化氮濃度測定與白三烯D4支氣管激發(fā)試驗對支氣管哮喘的診斷和評估價值. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2012, 11(4): 342-348. doi: 復(fù)制

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