目的 探討肝移植術后肺部細菌感染的流行病學特征。方法 采用回顧性調(diào)查方法,分析53例肝移植受者肺部感染的發(fā)生率、死亡率和相對危險度,肺部感染發(fā)生的時間、相關因素、臨床表現(xiàn)、致病菌種類和分布、細菌耐藥性。結果 53例肝移植受者,33例發(fā)生肺部感染,感染率62.3%,死亡6例,死亡率18.2%,肺部感染死亡相對危險度是非肺部感染的1.0倍。感染均發(fā)生于術后1個月內(nèi),最常見于術后第1周。移植前后有多種因素與術后肺部感染有關或提示肺部感染。痰液、咽拭子和氣道吸引液中致病菌最多,肺炎克雷伯菌、大腸埃希氏菌最為常見。G-菌大部分對氨基糖苷類、內(nèi)酰胺酶抑制劑復合制劑和碳青霉烯類敏感,G+菌僅對糖肽類敏感,均對喹諾酮類、三、四代頭孢菌素耐藥。結果 肝移植術后肺部感染率、死亡率高,時間早,臨床表現(xiàn)不典型,感染與多種因素有關,致病菌種類多,分布廣,對常用抗生素耐藥
引用本文: 劉樹人,羅顯榮,駱麗敏,余宙耀,李灼亮. 肝移植術后肺部細菌感染的流行病學特征. 中國呼吸與危重監(jiān)護雜志, 2008, 08(1): 35-39. doi: 復制
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