• 四川大學華西醫(yī)院放射科（成都610041）;

目的 探討胰源性脾靜脈阻塞所致側(cè)支循環(huán)的通路和相應(yīng)側(cè)支血管螺旋CT表現(xiàn)及其解剖學基礎(chǔ)。
方法 回顧性收集33例伴有脾靜脈受累的胰腺疾病患者（胰腺癌28例，急性胰腺炎3例，慢性胰腺炎2例）的CT和臨床資料，結(jié)合解剖學基礎(chǔ)，觀察和分析上腹部肝外門靜脈系統(tǒng)情況，特別是脾周和胃周區(qū)域。
結(jié)果 在脾門胃底之間、胃大彎側(cè)均可見靜脈血管增多、增粗。孤立性脾靜脈阻塞，胃短靜脈（86%）、胃冠狀靜脈（79%）、胃網(wǎng)膜靜脈（79%）和胃結(jié)腸干（57%）是常見的增粗血管； 而非孤立性脾靜脈阻塞，還可見到結(jié)腸右上靜脈（37%）、結(jié)腸中靜脈（37%）和胰十二指腸后上靜脈（21%）曲張。
結(jié)論 脾門胃底區(qū)的胃短靜脈→胃底靜脈叢→胃冠狀靜脈和胃大彎側(cè)的胃網(wǎng)膜靜脈→胃結(jié)腸干→腸系膜上靜脈是脾靜脈阻塞后主要的兩個側(cè)支血液回流通道，它們在胰腺癌術(shù)前分期和評估胰源性區(qū)域性門靜脈高壓方面具有重要的臨床意義。

引用本文： 吳苾,宋彬,陳衛(wèi)霞. 胰源性脾靜脈阻塞側(cè)支循環(huán)的螺旋CT表現(xiàn). 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2003, 10(6): 619-622. doi: 復(fù)制

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