目的 探索急性化膿性梗阻性膽管炎20世紀(jì)90年代后期與80年代以前的差異，探討對(duì)本病治療的方向。
方法 收集我院1996～2000年病例，并與我院1950～1981年資料進(jìn)行比較。
結(jié)果 ①發(fā)病率顯著降低，從46.08%降至15.62%； ②發(fā)病年齡延后10～20歲； ③入院時(shí)病情相對(duì)較輕，有休克者從51.39%降至22.80%； ④病死率明顯下降，從25.78%降至3.50%； ⑤再手術(shù)患者顯著增加，從12.12%增至55.20%。造成上述差異的原因與患者就診早，及時(shí)的治療，醫(yī)務(wù)人員的水平提高，藥品與醫(yī)學(xué)的發(fā)展等有關(guān)。
結(jié)論 對(duì)急性梗阻性化膿性膽管炎患者，雖然發(fā)病率和死亡率已明顯下降，仍需足夠重視，因術(shù)后T管造影和B超檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)殘石或膽管狹窄者，高達(dá)85.1%，復(fù)發(fā)再手術(shù)率達(dá)55.2%，遠(yuǎn)不能令人滿意。為提高遠(yuǎn)期效果，應(yīng)在急診手術(shù)引流后，待患者病情平穩(wěn)后，再進(jìn)一步檢查和徹底處理肝內(nèi)病變。
引用本文： 彭其芳,程南生,熊先澤. 急性梗阻性化膿性膽管炎的治療體會(huì). 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2004, 11(2): 162-163. doi: 復(fù)制
| 1. | 鐘大昌，冉瑞圖. 急性梗阻性化膿性膽管炎的分級(jí)診斷和治療 [J]. 中華外科雜志， 1985； 23（9）∶513. |
| 2. | 彭其芳，戴加明. 近三十年膽石疾病發(fā)病情況的變遷 [J]. 普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 1995； 2（3）∶161. |
| 3. | 嚴(yán)律南，盧實(shí)春，李波， 等. 肝內(nèi)膽石癥行肝臟移植治療（附1例報(bào)告） [J]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2001； 8（2）∶78. |
- 1. 鐘大昌，冉瑞圖. 急性梗阻性化膿性膽管炎的分級(jí)診斷和治療 [J]. 中華外科雜志， 1985； 23（9）∶513.
- 2. 彭其芳，戴加明. 近三十年膽石疾病發(fā)病情況的變遷 [J]. 普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 1995； 2（3）∶161.
- 3. 嚴(yán)律南，盧實(shí)春，李波， 等. 肝內(nèi)膽石癥行肝臟移植治療（附1例報(bào)告） [J]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2001； 8（2）∶78.