【摘要】目的利用多排螺旋CT雙期掃描,探討肝病性膽囊改變與膽囊炎性改變的不同CT表現(xiàn)。
方法回顧性收集80例膽囊有異常改變患者的CT圖像及相關(guān)的臨床資料,其中肝病組50例,包括慢性肝炎20例,肝硬變25例,肝硬變合并肝癌5例; 炎癥組30例,包括慢性膽囊炎19例,急性化膿性膽囊炎6例,膽囊炎合并急性胰腺炎3例,壞疽性膽囊炎1例,黃色肉芽腫性膽囊炎1例。所有病例均行多排螺旋CT平掃和雙期增強(qiáng)掃描。
結(jié)果①肝病組48例(96%)膽囊壁均勻增厚,壁厚徑(3.67±0.49) mm; 38例(76%)膽囊輪廓清楚; 38例(76%)膽囊壁有不同程度的強(qiáng)化; 14例(28%)合并膽囊床水腫和膽囊周圍非游離性積液。 ②炎癥組28例(93%)膽囊輪廓模糊不清; 26例(87%)膽囊壁均勻增厚,4例(13%)膽囊壁不均勻增厚,壁厚徑(4.54±1.14) mm; 30例均有不同程度的膽囊壁強(qiáng)化; 9例(30%)膽汁密度增高; 4例(13%)膽囊周圍游離性積液; 5例(17%)膽囊床鄰近肝組織出現(xiàn)動(dòng)脈期一過性片狀強(qiáng)化; 1例囊壁小膿腫; 1例囊腔積氣。
結(jié)論多排螺旋CT雙期增強(qiáng)掃描有助于鑒別肝病性膽囊改變和膽囊炎性改變。
引用本文: 鄔穎華,宋彬,羅小華,程燕,徐雋. 肝病性膽囊改變與膽囊炎性改變的多排螺旋CT鑒別診斷. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2005, 12(1): 82-86. doi: 復(fù)制
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