目的 探討實時超聲造影檢測和診斷體積較小原發(fā)性肝癌的價值。
方法 分析353例共378個經(jīng)臨床和病理檢查證實的直徑≤3 cm的原發(fā)性肝癌的超聲造影表現(xiàn)，包括造影的增強時相和增強方式，并與病理類型相比較。
結(jié)果 所有原發(fā)性肝癌中96.6%（365/378）的病灶動脈相顯示增強，其中 317(83.9%)個病灶增強早于肝實質(zhì),48(12.7%)個病灶增強與肝實質(zhì)同步； 增強方式中329(87.0%)個病灶呈整體增強，35(9.3%)個呈斑片狀增強，14(3.7%)個病灶呈環(huán)狀增強。在門脈相和晚期相，342(90.5%)個病灶相對于肝實質(zhì)呈低回聲。若將造影時病灶動脈相增強早于或同步于肝實質(zhì)以及門脈期消退作為超聲造影診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，則敏感性為87.3% (330/378)； 若將整體增強和斑片狀增強作為原發(fā)性肝癌的特異增強方式，結(jié)合增強方式和時相，則超聲造影鑒別診斷原發(fā)性肝癌的敏感性為92.9%(351/378)。
結(jié)論 超聲造影可實時動態(tài)觀察肝腫瘤相對于肝實質(zhì)的灌注和廓清過程，揭示腫瘤的血流動力學(xué)，在鑒別診斷小肝癌中具有重要的臨床實用價值。
引用本文： 丁紅,王文平,黃備建,李超倫,張暉,魏瑞雪. 超聲造影檢測和診斷小肝癌的價值. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2007, 14(1): 28-31. doi: 復(fù)制
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| 3. | Lencioni R, Pinto F, Armillotta N, et al. Assessment of tumor vascularity in hepatocellular carcinoma: comparison of power Doppler US and color Doppler US [Ｊ]. Radiology， 1996; 201(2)∶353. |
| 4. | Li CS, Chen RC, Tu HY, et al. Imaging well-differentiated hepatocellular carcinoma with dynamic triple-phase helical computed tomography [Ｊ]. Br J Radiol， 2006; 79(944)∶659. |
| 5. | Ding H, Wang WP, Huang BJ, et al. Imaging of focal liver lesions: low-mechanical-index real-time ultrasonography with SonoVue [Ｊ]. J Ultrasound Med， 2005; 24(3)∶285. |
| 6. | 趙虹， 姚晉林， 周康榮， 等. MRI與多層螺旋CT動態(tài)增強檢測小肝細胞癌: 受試者特性曲線分析 [Ｊ]. 中華放射性雜志， 2005; 39(7)∶705. |
| 7. | 劉政， 張馨， 高云華， 等. 兔VX2微小肝癌超聲造影的實驗研究 [Ｊ]. 中華超聲影像學(xué)雜志， 2005; 14(3)∶225. |
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