• 1.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院疝和腹壁外科（北京 100043）;;
  • 2.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院（西院區(qū)）病案統(tǒng)計(jì)科（北京 100043）;

目的 　探討腹股溝疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)后補(bǔ)片感染的外科處理方法和經(jīng)驗(yàn)。
方法 　回顧性分析北京朝陽(yáng)醫(yī)院疝和腹壁外科2011年1月至2012年6月期間收治的67例腹股溝疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)后發(fā)生補(bǔ)片感染患者的臨床資料，對(duì)患者的傷口愈合情況加以分析。
結(jié)果 　67例患者均行清除感染補(bǔ)片及周圍感染組織，未再重新放置補(bǔ)片，均行一期全層縫合傷口，同時(shí)放置傷口引流管。均成功清除了感染的補(bǔ)片；術(shù)后住院時(shí)間10～25d，平均16d；術(shù)后傷口一期愈合51例，拆線后傷口存在淺部感染、經(jīng)局部換藥后延期愈合16例。術(shù)后66例患者獲訪，隨訪時(shí)間為6～24個(gè)月（平均20個(gè)月）。隨訪期間，均無(wú)切口下積液、傷口感染、腸瘺、術(shù)后疼痛等并發(fā)癥發(fā)生，無(wú)腹股溝疝復(fù)發(fā)。
結(jié)論 　腹股溝疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)后補(bǔ)片感染的外科處理十分復(fù)雜，采用去除補(bǔ)片、徹底清創(chuàng)、一期縫合及放置傷口引流管的綜合手術(shù)治療方法可以獲得比較滿意的療效。

引用本文： 孫立,申英末,陳杰,劉素君,陳富強(qiáng),楊桂月. 腹股溝疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)后補(bǔ)片感染外科處理方法的研究. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2013, 20(12): 1341-1343. doi: 復(fù)制

版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編

1. 申英末， 陳杰， 王振軍， 等. 疝修補(bǔ)材料的發(fā)展與新進(jìn)展[J]. 中華疝和腹壁外科雜志：電子版， 2007， 1(1)：56-59.
2. 孫立， 陳杰， 申英末， 等. 精索護(hù)墊補(bǔ)片在腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志， 2012， 22(31)：101-104.
3. 顧巖. 腹壁疝人工合成補(bǔ)片植入所致感染的防治[J]. 外科理論與實(shí)踐， 2010， 15(6)：586-589.
4. 劉飛德， 李基業(yè)， 姚勝， 等. 腹壁疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)后感染的外科處理[J]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2011， 18(12)：1292-1295.
5. 陳健民， 劉誼和， 鄭涵予. 無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)后切口感染分析[J]. 中華疝和腹壁外科雜志：電子版， 2008， 2(3)：334-336.
6. Jezupovs A， Jezupors A， Mihelsons M. The analysis of infection after polypropylene mesh repair of abdominal wall hernia[J]. World J Surg， 2006， 30(12)：2270-2278.
7. 朱健. 腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)的認(rèn)識(shí)進(jìn)展[J]. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志， 2005， 21(2)：215-216.
8. Salvilla SA， Thusu S， Panesar SS. Analysing the benefits of lapa-roscopic hernia repair compared to open repair：a meta-analysis of observational studies[J]. J Minim Access Surg， 2012， 8(4)：111-117.
9. Penttinen R， Grönroos JM. Mesh repair of common abdominal hernias：a review on experimental and clinical studies[J]. Hernia，2008， 12(4)：337-344.
10. Alaedeen DI， Lipman J， Medalie D， et al. The single-staged approach to the surgical management of abdominal wall hernias in contaminated fields[J]. Hernia， 2007， 11(1)：41-45.
11. Brown RH， Subramanian A， Hwang CS， et al. Comparison of infectious complications with synthetic mesh in ventral hernia repair[J]. Am J Surg， 2013， 205(2)：182-187.
12. Hawn MT， Gray SH， Snyder CW， et al. Predictors of mesh expl-antation after incisional hernia repair[J]. Am J Surg， 2011， 202(1)：28-33.
13. Zuvela M， Antic A， Bajec D， et al. Diagnosis of mesh infectionafter abdominal wall hernia surgery—role of radionuclide methods[J]. Hepatogastroenterology， 2011， 58(110-111)：1455-1460.
14. Blatnik JA， Krpata DM， Novitsky YW， et al. Does a history of wound infection predict postoperative surgical site infection after ventral hernia repair?[J]. Am J Surg， 2012， 203(3)：370-374.
15. Cobb WS， Carbonell AM， Kalbaugh CL， et al. Infection risk of open placement of intraperitoneal composite mesh[J]. Am Surg， 2009， 75(9)：762-767.
16. Aguilar B， Chapital AB， Madura JA， et al. Conservative manag-ement of mesh-site infection in hernia repair[J]. J Laparoendosc Adv Surg Tech A， 2010， 20(3)：249-252.
17. Eriksen JR， Gögenur I， Rosenberg J. Choice of mesh for laparoscopic ventral hernia repair[J]. Hernia， 2007， 11(4)：481-492.
18. Hawn MT， Snyder CW， Graham LA， et al. Long-term follow-upof technical outcomes for incisional hernia repair[J]. J Am Coll Surg， 2010， 210(5)：648-655.
19. Sabbagh C， Verhaeghe P， Brehant O， et al. Partial removal of infected parietal meshes is a safe procedure[J]. Hernia， 2012， 16(4)：445-449.
20. Greenberg JJ. Can infected composite mesh be salvaged?[J]. Hernia， 2010， 14(6)：589-592.
21. Halaweish I， Harth K， Broome AM， et al. Novel in vitro model for assessing susceptibility of synthetic hernia repair meshes to staphylococcus aureus infection using green fluorescent protein-labeled bacteria and modern imaging techniques[J]. Surg Infect (Larchmt)， 2010， 11(5)：449-454.
22. Tolino MJ， Tripoloni DE， Ratto R， et al. Infections associated with prosthetic repairs of abdominal wall hernias：pathology， management and results[J]. Hernia， 2009， 13(6)：631-637.
23. Miller G. Promising agent emerging to battle mesh infections[J]. Gen Surg News， 2010， 37(1)：16-17.
24. 楊帆. 無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥分析[J]. 中華疝和腹壁外科雜志：電子版， 2013， 7(1)：7-9.
25. 李基業(yè). 腹壁切口疝合成補(bǔ)片修補(bǔ)的感染原因及防治[J]. 外科理論與實(shí)踐， 2013， 18(3)：202-206.
  1. 1. 申英末， 陳杰， 王振軍， 等. 疝修補(bǔ)材料的發(fā)展與新進(jìn)展[J]. 中華疝和腹壁外科雜志：電子版， 2007， 1(1)：56-59.
  2. 2. 孫立， 陳杰， 申英末， 等. 精索護(hù)墊補(bǔ)片在腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志， 2012， 22(31)：101-104.
  3. 3. 顧巖. 腹壁疝人工合成補(bǔ)片植入所致感染的防治[J]. 外科理論與實(shí)踐， 2010， 15(6)：586-589.
  4. 4. 劉飛德， 李基業(yè)， 姚勝， 等. 腹壁疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)后感染的外科處理[J]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2011， 18(12)：1292-1295.
  5. 5. 陳健民， 劉誼和， 鄭涵予. 無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)后切口感染分析[J]. 中華疝和腹壁外科雜志：電子版， 2008， 2(3)：334-336.
  6. 6. Jezupovs A， Jezupors A， Mihelsons M. The analysis of infection after polypropylene mesh repair of abdominal wall hernia[J]. World J Surg， 2006， 30(12)：2270-2278.
  7. 7. 朱健. 腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)的認(rèn)識(shí)進(jìn)展[J]. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志， 2005， 21(2)：215-216.
  8. 8. Salvilla SA， Thusu S， Panesar SS. Analysing the benefits of lapa-roscopic hernia repair compared to open repair：a meta-analysis of observational studies[J]. J Minim Access Surg， 2012， 8(4)：111-117.
  9. 9. Penttinen R， Grönroos JM. Mesh repair of common abdominal hernias：a review on experimental and clinical studies[J]. Hernia，2008， 12(4)：337-344.
  10. 10. Alaedeen DI， Lipman J， Medalie D， et al. The single-staged approach to the surgical management of abdominal wall hernias in contaminated fields[J]. Hernia， 2007， 11(1)：41-45.
  11. 11. Brown RH， Subramanian A， Hwang CS， et al. Comparison of infectious complications with synthetic mesh in ventral hernia repair[J]. Am J Surg， 2013， 205(2)：182-187.
  12. 12. Hawn MT， Gray SH， Snyder CW， et al. Predictors of mesh expl-antation after incisional hernia repair[J]. Am J Surg， 2011， 202(1)：28-33.
  13. 13. Zuvela M， Antic A， Bajec D， et al. Diagnosis of mesh infectionafter abdominal wall hernia surgery—role of radionuclide methods[J]. Hepatogastroenterology， 2011， 58(110-111)：1455-1460.
  14. 14. Blatnik JA， Krpata DM， Novitsky YW， et al. Does a history of wound infection predict postoperative surgical site infection after ventral hernia repair?[J]. Am J Surg， 2012， 203(3)：370-374.
  15. 15. Cobb WS， Carbonell AM， Kalbaugh CL， et al. Infection risk of open placement of intraperitoneal composite mesh[J]. Am Surg， 2009， 75(9)：762-767.
  16. 16. Aguilar B， Chapital AB， Madura JA， et al. Conservative manag-ement of mesh-site infection in hernia repair[J]. J Laparoendosc Adv Surg Tech A， 2010， 20(3)：249-252.
  17. 17. Eriksen JR， Gögenur I， Rosenberg J. Choice of mesh for laparoscopic ventral hernia repair[J]. Hernia， 2007， 11(4)：481-492.
  18. 18. Hawn MT， Snyder CW， Graham LA， et al. Long-term follow-upof technical outcomes for incisional hernia repair[J]. J Am Coll Surg， 2010， 210(5)：648-655.
  19. 19. Sabbagh C， Verhaeghe P， Brehant O， et al. Partial removal of infected parietal meshes is a safe procedure[J]. Hernia， 2012， 16(4)：445-449.
  20. 20. Greenberg JJ. Can infected composite mesh be salvaged?[J]. Hernia， 2010， 14(6)：589-592.
  21. 21. Halaweish I， Harth K， Broome AM， et al. Novel in vitro model for assessing susceptibility of synthetic hernia repair meshes to staphylococcus aureus infection using green fluorescent protein-labeled bacteria and modern imaging techniques[J]. Surg Infect (Larchmt)， 2010， 11(5)：449-454.
  22. 22. Tolino MJ， Tripoloni DE， Ratto R， et al. Infections associated with prosthetic repairs of abdominal wall hernias：pathology， management and results[J]. Hernia， 2009， 13(6)：631-637.
  23. 23. Miller G. Promising agent emerging to battle mesh infections[J]. Gen Surg News， 2010， 37(1)：16-17.
  24. 24. 楊帆. 無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥分析[J]. 中華疝和腹壁外科雜志：電子版， 2013， 7(1)：7-9.
  25. 25. 李基業(yè). 腹壁切口疝合成補(bǔ)片修補(bǔ)的感染原因及防治[J]. 外科理論與實(shí)踐， 2013， 18(3)：202-206.