• 南充市中心醫(yī)院　川北醫(yī)學(xué)院第二臨床醫(yī)院呼吸科（四川南充，637000）;

目的 　觀察噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）臨床療效與安全性。 方法 　選取 2010 年 1 月－2011年12月入院的69例AECOPD 患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組（A組，n=36）和對(duì)照組（B組，n=33），A組在B組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上吸入噻托溴銨。治療起始及結(jié)束分別觀察兩組肺功能指標(biāo)、慢性阻塞性肺疾病評(píng)估測(cè)試（CAT）評(píng)分、血?dú)夥治觥?分鐘步行距離、住院時(shí)間及藥物不良反應(yīng)。 結(jié)果 　兩組均顯示出一定的臨床效果，A組治療后肺功能指標(biāo)、CAT評(píng)分、血?dú)夥治觥?分鐘步行距離均優(yōu)于B組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。A組住院時(shí)間短于B組（P＜0.05），且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。 結(jié)論　 AECOPD患者在常規(guī)治療同時(shí)吸入噻托溴銨，療效顯著且臨床安全性較高。

引用本文： 何大川,董瓊,王波,浦青,高涵,謝勇. 吸入噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床觀察. 華西醫(yī)學(xué), 2012, 27(12): 1837-1839. doi: 復(fù)制

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1. 　中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)慢性阻塞性肺疾病學(xué)組. 慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志，2007, 30(1)：8-17.
2. 　Donaldson GC, Wedzicha JA. COPD exacerbations.1: Epidemiology[J]. Thorax，2006，61(2): 164-168.
3. 　包宇旺，羅建雄，史洪輝，等. 重度、極重度COPD急性加重期合并多器官功能障礙226例臨床研究[J]. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(10): 2588-2590.
4. 　Fromer L， Barnes T， Garvey C，et al. Innovations to achieve excellence in COPD diagnosis and treatment in primary care[J]. Postgrad Med，2010，122(5): 150-164.
5. 　Han MK, Martinez FJ. Pharmacotherapeutic approaches to preventing acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease[J]. Proc Am Thorac Soc, 2011, 8(4) : 356-362.
6. 　鐘南山. 慢性阻塞性肺疾病在中國(guó)[J]. 中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志，2011, 31(5)：321-322.
7. 　O’Donnell DE, Flüge T, Gerken F, et al. Effects of tiotropium onlung hyperinflation dyspnoea and exercise tolerance in COPD[J]. Eur Respir J, 2004, 23(6): 832-840.
8. 　Koumis T, Samuel S. Tiotropium bromide: a new long-acting bronchodilator for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease[J]. Clin Ther, 2005, 27(4): 377-392.
9. 　Tashkin DP，Celli B, Senn S, et al. A 4 - year trial of tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease[J]. N Engl J Med, 2008, 359(15) : 1543-1554 .
10. 　van Noord JA, Smeets JJ, Custers FL, et al. Pharmacodynamic steady state of tiotropium in patients with chronic obstructive pulmonary disease[J]. Eur Respir J, 2002, 19(4): 639-644.
11. 　Vogelmeier C, Hederer B, Glaab T, et al. Totropium versus Salmeterol for the prevention of exacerbations of COPD[J]. N Engl J Med, 2011, 364(12): 1093-1103.
12. 　Pieper MP, Chaudhary NI, Park JE. Acetylcholine-induced proliferation of fibroblasts and myofibroblasts in vitro is inhibited by tiotropium bromide[J]. Life Sci, 2007, 80(24-25): 2270-2273.
13. 　梁劍, 張溪林, 鄭云, 等. 噻托溴銨改善COPD患者急性加重和氣流受限的療效研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程, 2011, 18(8): 1186-1189.
14. 　史冬瑤, 孫力軍. 聯(lián)合應(yīng)用噻托溴銨與沙美特羅/氟替卡松治療慢性阻塞性肺疾病的療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2012, 10(3): 159-160.
15. 　Santus P, Di Marco F. Safety and pharmacological profile of tiotropium bromide[J]. Expert Opin Drug Saf, 2009, 8(3): 387-395.
  1. 1. 　中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)慢性阻塞性肺疾病學(xué)組. 慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志，2007, 30(1)：8-17.
  2. 2. 　Donaldson GC, Wedzicha JA. COPD exacerbations.1: Epidemiology[J]. Thorax，2006，61(2): 164-168.
  3. 3. 　包宇旺，羅建雄，史洪輝，等. 重度、極重度COPD急性加重期合并多器官功能障礙226例臨床研究[J]. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(10): 2588-2590.
  4. 4. 　Fromer L， Barnes T， Garvey C，et al. Innovations to achieve excellence in COPD diagnosis and treatment in primary care[J]. Postgrad Med，2010，122(5): 150-164.
  5. 5. 　Han MK, Martinez FJ. Pharmacotherapeutic approaches to preventing acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease[J]. Proc Am Thorac Soc, 2011, 8(4) : 356-362.
  6. 6. 　鐘南山. 慢性阻塞性肺疾病在中國(guó)[J]. 中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志，2011, 31(5)：321-322.
  7. 7. 　O’Donnell DE, Flüge T, Gerken F, et al. Effects of tiotropium onlung hyperinflation dyspnoea and exercise tolerance in COPD[J]. Eur Respir J, 2004, 23(6): 832-840.
  8. 8. 　Koumis T, Samuel S. Tiotropium bromide: a new long-acting bronchodilator for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease[J]. Clin Ther, 2005, 27(4): 377-392.
  9. 9. 　Tashkin DP，Celli B, Senn S, et al. A 4 - year trial of tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease[J]. N Engl J Med, 2008, 359(15) : 1543-1554 .
  10. 10. 　van Noord JA, Smeets JJ, Custers FL, et al. Pharmacodynamic steady state of tiotropium in patients with chronic obstructive pulmonary disease[J]. Eur Respir J, 2002, 19(4): 639-644.
  11. 11. 　Vogelmeier C, Hederer B, Glaab T, et al. Totropium versus Salmeterol for the prevention of exacerbations of COPD[J]. N Engl J Med, 2011, 364(12): 1093-1103.
  12. 12. 　Pieper MP, Chaudhary NI, Park JE. Acetylcholine-induced proliferation of fibroblasts and myofibroblasts in vitro is inhibited by tiotropium bromide[J]. Life Sci, 2007, 80(24-25): 2270-2273.
  13. 13. 　梁劍, 張溪林, 鄭云, 等. 噻托溴銨改善COPD患者急性加重和氣流受限的療效研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程, 2011, 18(8): 1186-1189.
  14. 14. 　史冬瑤, 孫力軍. 聯(lián)合應(yīng)用噻托溴銨與沙美特羅/氟替卡松治療慢性阻塞性肺疾病的療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2012, 10(3): 159-160.
  15. 15. 　Santus P, Di Marco F. Safety and pharmacological profile of tiotropium bromide[J]. Expert Opin Drug Saf, 2009, 8(3): 387-395.