目的 系统评价亚砷酸（arsenic trioxide，ATO）治疗急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia，APL）初发患者的疗效和安全性。
方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library（2012年12期）、CNKI、WanFang Data、VIP等数据库，全面收集ATO治疗APL的随机对照试验（RCT），检索时限均为建库至2012年12月，并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后，采用RevMan 5.0.2软件进行Meta分析。
结果 共纳入8个RCT，586例患者。Meta分析结果显示：ATO同全反式维甲酸（ATRA）相比，在CR率［OR=0.85，95%CI（0.54，1.35），P=0.50］、达CR时间［OR= –8.14，95%CI（–16.42，0.13），P=0.05］、复发率［OR=0.14，95%CI（0.02，1.21），P=0.07］、早期死亡率［OR=0.82，95%CI（0.32，2.06），P=0.67］和5年总生存率［OR=1.19，95%CI（0.54，2.60），P=0.66］方面，两组差异无统计学意义；但ATO在高白细胞综合征［OR=0.32，95%CI（0.18，0.58），P=0.000 1］和维甲酸综合征发生率［OR=0.05，95%CI（0.02，0.14)，P lt;0.000 01］方面，低于ATRA组。
结论 ATO在CR率、达CR时间、复发率、早期死亡率和5年总生存率方面，均与ATRA相当，且不良反应更少，但受纳入研究质量与数量限制，在临床上使用ATO时应结合患者情况谨慎使用。
引用本文： 李丹露,马满玲,赵艳红,陈伟,周晋. 亚砷酸治疗初发急性早幼粒细胞白血病的Meta分析. 中国循证医学杂志, 2013, 13(11): 1347-1353. doi: 10.7507/1672-2531.20130231 复制