目的 系统评价七氟烷与氯胺酮比较用于小儿短小手术麻醉时的效果和安全性。
方法 采用Cochrane系统评价方法，检索EMbase、PubMed、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、CBMdisc、Ongoing Controlled Trial、会议论文等数据库（检索时间均从建库至2011 年4 月），查找七氟烷用于小儿短小手术的随机对照试验（RCT）和半随机对照试验（quasi-RCT)，对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后，采用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析。
结果 共纳入10个研究，合计600例患者。7个研究结果显示，七氟烷组的术中心率低于氯胺酮组［MD= –11.85，95%CI（–16.47，–7.23），P lt;0.000 01］；9个研究结果显示，七氟烷组的术后苏醒时间短于氯胺酮组［MD= –29.05，95%CI（–37.98，–20.12），P lt;0.000 01］；3个研究结果显示，七氟烷组的手术麻醉诱导时间短于氯胺酮组［MD= –208.45，95%CI（–359.22，–57.68），P=0.007］；6个研究结果显示，七氟烷组与氯胺酮组对平均动脉压的影响差异无统计学意义［MD= –4.86，95%CI（–10.02，0.29），P=0.06］；7个研究结果显示，七氟烷组不良反应发生例数较氯胺酮组少［Peto OR=0.29，95%CI（0.20，0.40），P lt;0.000 01］。
结论 本系统评价结果表明，七氟烷在效果方面优于氯胺酮，同时能有效减少不良反应，为当前小儿短小手术提供了一种新的麻醉药物，在临床上有较好的应用前景。但由于目前临床对本手术多采用氯胺酮等药物进行麻醉，因此，进行更高质量更有针对性的临床研究，提供七氟烷与各种传统麻醉方案相互对比的重要数据，是下一步需要深入研究的问题。
引用本文： 肖旭,李继强,冯英,蒋玙姝,何倩雯,谭贤刚,唐双勇. 七氟烷对小儿短小手术麻醉效果的系统评价. 中国循证医学杂志, 2011, 11(10): 1184-1191. doi: 10.7507/1672-2531.20110199 复制