目的 系统评价国内有关Bcl-2在急性白血病不同病理状态中的表达及其与化疗效果的关系。
方法 计算机检索CBMdisc、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国期刊网专题全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国博士学位论文全文数据库,并辅以文献追溯的方法,收集国内公开发表的所有相关病例对照、队列研究。检索年限均为从建库至2010年5月23日。按纳入排除标准筛选文献并评价纳入研究的质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。
结果 共纳入10个研究,合计545例患者。Meta分析结果显示:Bcl-2阳性的急性白血病患者化疗后完全缓解率低于Bcl-2 阴性患者,其差异有统计学意义[OR=0.26,95%CI(0.14,0.46),P lt;0.0001]; 急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病患者Bcl-2阳性率差异无统计学意义[OR=0.87,95%CI(0.46,1.65),P=0.68];急性白血病患者化疗后完全缓解(CR)患者Bcl-2阳性率明显低于部分缓解者/完全不缓解者,其差异有统计学意义[SMD= –0.87,95%CI(–1.53,–0.20),P=0.01]。
结论 现有国内证据表明,Bcl-2表达与急性白血病患者缓解率呈显著负相关关系,Bcl-2基因的表达水平可用于急性白血病患者化疗效果考核和预后评价研究。但该结论需要更多高质量的研究进一步证实。
引用本文: 刘双凤,冯文莉. Bcl-2的表达及其与急性白血病化疗效果关系的Meta分析. 中国循证医学杂志, 2011, 11(2): 204-210. doi: 10.7507/1672-2531.20110034 复制